Centar manualnih tehnika
ACL – REHABILITACIJA
ACL – REHABILITACIJA
ACL , skraćenica je pune riječi anterior cruciatum ligament, na hrvatski prevedeno prednja ukrižena sveza. Kad govorimo o ovom vrlo snažnom unutarnjem ligamentu, govorimo i o jednoj jako čestoj i dugoj rehabilitaciji kod profesionalnih sportaša i najobičnijih rekreativaca.
Zglobna čašica u najvećem ljudskom zglobu (koljeno) veoma je plitka, a sama glavica podsjeća na valjak. Takva struktura omogućuje veliku pokretljivost, ali s druge strane veoma je „klizak teren“ za nestabilnost i sklonost ozljedama. Koljeno je okruženo najjačim stupom obrane, a to su mišići, koji zglobu daju punu čvrstoću.
Ozljeda prednjeg križnog ligamenta najčešća je ozljeda koljena. Oko 60-70% ozljeda ACL-a bude uzrokovano bez kontaktno tj. bez doticaja osobe s drugom osobom. Ženska populacija sklonija je ozljedama prednjeg križnog ligamenta nego muška populacija. (1) Učestalost ozljedi ACL-a kod žena je 3,5 puta veći nego kod muškaraca u košarci i 2,8 puta veći nego kod muškaraca u nogometu prema istraživanju objavljeno u članku u Journal of Orthopaedics. (2) Mnogo je razloga zašto je to baš tako, ženama je puno veći stres na meka tkiva oko koljenskog zgloba, genu valgum, slabost jakih mišića oko koljena za razliku od muškaraca.
SPECIJALNI TESTOVI ACL:
Test prednje ladice (Anterior Drawer test)
Lachman test
Lelli test
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26144663/
Test prednje ladice (Anterior Drawer test)
Lachman test
Lelli test
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26144663/
ACL i manualne tehnike
Postojeći dokazi prikazuju kako preoperativna rehabilitacija ima značaj u povećanju funkcije zgloba
koljena, poboljšanju mišićne snage i cjelokupne rehabilitacije pacijenata s ozljedom prednjeg križnog
ligamenta. (1)
Primarne komplikacije nakon operacije prednjeg križnog ligamenta koje se klasificiraju kao
patelofemoralni bolni sidrom su fleksijska kontraktura stražnje lože i slabost kvadricepsa, što vodi do
retropatelarne boli i patelofemoralne disfunkcije. Limfna drenaža, miofascijalna terapija, opuštanje
trigger točaka i frikcijska masaža navode se kao učinkovite tehnike u smanjenu boli i fleksijske kontrakture. (2)
(1)The effectiveness of pre-operative exercise physiotheraphy rehabilitation on the outcomes of treatment following anterior cruciate ligament injury; a systematic review – Pubmed (nih.gov)
(2) Massage therapy protocol for post-anterior cruciate ligament reconstruction patelloffemoral pain syndrome: a case report – PunMed (nih.gov)
Postojeći dokazi prikazuju kako preoperativna rehabilitacija ima značaj u povećanju funkcije zgloba
koljena, poboljšanju mišićne snage i cjelokupne rehabilitacije pacijenata s ozljedom prednjeg križnog
ligamenta. (1)
Primarne komplikacije nakon operacije prednjeg križnog ligamenta koje se klasificiraju kao
patelofemoralni bolni sidrom su fleksijska kontraktura stražnje lože i slabost kvadricepsa, što vodi do
retropatelarne boli i patelofemoralne disfunkcije. Limfna drenaža, miofascijalna terapija, opuštanje
trigger točaka i frikcijska masaža navode se kao učinkovite tehnike u smanjenu boli i fleksijske kontrakture. (2)
(1)The effectiveness of pre-operative exercise physiotheraphy rehabilitation on the outcomes of treatment following anterior cruciate ligament injury; a systematic review – Pubmed (nih.gov)
(2) Massage therapy protocol for post-anterior cruciate ligament reconstruction patelloffemoral pain syndrome: a case report – PunMed (nih.gov)
ACL REHABILITACIJA – FAZA 1
Rehabilitacija ACL-a počinje neposredno nakon operacije i prva faza traje do 2 tjedna. Primarni cilj na samom početku je zaštititi koljenski zglob, vraćati potpunu ekstenziju operiranog koljena i moći izvršiti fleksiju tog istog koljena do 90 stupnjeva.
Rehabilitacija ACL-a počinje neposredno nakon operacije i prva faza traje do 2 tjedna. Primarni cilj na samom početku je zaštititi koljenski zglob, vraćati potpunu ekstenziju operiranog koljena i moći izvršiti fleksiju tog istog koljena do 90 stupnjeva.
